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    两人又聊了一会儿，不过大部分时候都是周成在说克利夫兰这边的趣事。

    林薇则是一个合格的听众，静静聆听着，偶尔笑一笑。

    ……

    周成再次碰到罗伯特教授，应该是一周后的疑难病例讨论会。

    这是克利夫兰的传统项目，每周都会举行疑难病例讨论会。

    整个罗伯特医疗组的医生都来了，还有放射科、心外科、内分泌科的医生。

    安娜汇报了一个合并肾功能衰竭的冠心病患者的病例。

    患者75岁，肌酐300μmOl/L，造影显示左主干末端分叉病变，手术风险极高。

    会议室的房间并不大，但是坐满了人。

    周成还是第一次感受到这里浓厚的学习氛围，所有人都畅所欲言，包括级别最低的住院医师。

    这和华夏医院的疑难病例讨论会不太一样，往往是科室主任或者骨干来发言，往往都会忽视底层医生的意见。

    会议室里，大家你一言我一语地讨论起来。

    放射科医生分析了患者的冠脉CTA。

    心外科医生说了搭桥的风险。

    肾内科医生给出了围手术期的肾功能保护方案。

    经过一番激烈的讨论，最后罗伯特教授决定，先用药改善肾功能，再做介入手术，用药物涂层球囊处理病变，尽量减少造影剂的用量。

    术后动态复查肾功能，一旦有急性肾衰竭的迹象，就要及时进行透析。

    周成坐在会议室的角落里。

    因为他初来乍到，所以今天并没有起来发言，而是认真倾听每一个医生的发言内容。

    他发现这里的病例讨论非常务实。

    每个人都从自己的专业角度出发，提出最合理的建议，没有空话套话。

    而且多学科协作非常顺畅，只要需要，其他科室的医生都会准时参加讨论，一起制定治疗方案。

    每个科室之间没有互相推脱患者的意思，这也是极为难得的。

    　　


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